>>مقاله زبان اصلی با ترجمه فارسی<<
ميزان شيوع انسداد هوا در وريد در طول ميومكتومي: تاثير بر وضعيت بيمار
چکیده
هدف: انسداد هواي وريدي (VAE) بوسيلهي گردش هوا يا گازهاي خارجي از رگ وريدي آسيب ديده در سيستم وريدي مركزي مشخص ميشود. تحقيق در رابطه با تاثير وضعيت بيمار بر روي ميزان شيوع VAE در طول ميومكتومي شكمي وجود ندارد. هدف اين تحقيق ارزيابي شيوع و درجهبندي VAE در طول ميومكتومي شكمي در وضعيت تاق باز در مقايسه با آنهايي كه در وضعيتي كه شيب سربالا ميباشد كه اين كار با استفاده از اكوكارديو گرافي trances phageal انجام شد.
عناصر و روشها: در اين تحقيق 84 بيمار زن آمريكايي با وضعيت فيزيكي I و II كه متخصصين بيوشيمي برنامهريزي كرده بودند تا براي ميومكتومي آنها را به صورت كامل بيهوش نمايند. بيماران به صورت تصادفي به دو گروه تقسيم شدند؛ گروه تاق باز و گروه شيب سربالا. اكوكاردييوگرافي trances phageal در طول جراحي بصورت نوار ويدئو تصويربرداري انجام داد. اين نوارها براي درجهبندي VAE بازبيني شدند.
نتايج: در گروه تاق باز، 10 درصد بيماران هيچگونه VAE را نشان ندادند. علاوه براين 10% بيماران به عنوان درجه I VAE طبقهبندي شدند. در حاليكه 50 درصد به عنوان درجه II، 5/22% به عنوان درجه II و 5/7% به عنوان درجهي IV گروهبندي گروهبندي شدند. در گروه وضعيت شيب سربالا، در 2/43% بيماران هيچگونه VAE يافته نشد. به علاوه، 2/18% بيماران به عنوان درجهي I VAE، 8/31% به عنوان درجه II، 8/6% به عنوان درجه II طبقهبندي شدند؛ هيچ بيماري درجه IV VAE را نشان نداد. درجهي VAE در گروه خوابيدن با شيب سربالا به طور قابل ملاحظهاي كمتر از ميزان آن در گروه تاق باز خوابيده بوده است (P<0/001).
نتيجهگيري: ميزان شيوع و درجهي VAE در گروه شيب سربالا در طول ميومكتومي شكمي بسيار كمتر از ميزان آنها در حالت تاق باز ميباشد.
كلمات كليدي: انسداد هوا در وريد، ميومكتومي، خوابيدن در وضعيت شيب
Incidence of venous air embolism during myomectomy: the effect of patient position.
Abstract
PURPOSE:
Venous air embolism (VAE) is characterized by the entrainment of air or exogenous gases from broken venous vasculature into the central venous system. No study exists regarding the effect of patient positioning on the incidence of VAE during abdominal myomectomy. The purpose of this study was to assess the incidence and grade of VAE during abdominal myomectomy in the supine position in comparison to those in the head-up tilt position using transesophageal echocardiography.
MATERIALS AND METHODS:
In this study, 84 female patients of American Society of Anesthesiologist physical status I or II who were scheduled for myomectomy under general anesthesia were included. Patients were randomly divided into two groups: supine group and head-up tilt group. Transesophageal echocardiography images were videotaped throughout the surgery. The tapes were then reviewed for VAE grading.
RESULTS:
In the supine group, 10% of the patients showed no VAE. Moreover, 10% of the patients were classified as grade I VAE, while 50% were categorized as grade II, 22.5% as grade III, and 7.5% as grade IV. In the head-up tilt group, no VAE was detected in 43.2% of the patients. In addition, 18.2% of the patients were classified as grade I VAE, 31.8% as grade II, and 6.8% as grade III; no patients showed grade IV. VAE grade in the head-up tilt group was significantly lower than that in the supine group (p<0.001).
CONCLUSION:
The incidence and grade of VAE in the head-up tilt group were significantly lower than those in the supine group during abdominal myomectomy.
برای دانلود فایل مقاله زبان اصلی اینجا کلیک کنید
برای دانلود ترجمه کامل مقاله روی دکمه خرید آنلاین در بالای صفحه کلیک نمایید.